财政悬崖和健康:一个可怕的组合 2018-09-12 03:02:14

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华盛顿喜欢它的隐喻,财政悬崖也不例外

除非国会和政府达成新的妥协,否则2013年1月2日,可自由支配的开支,或大多数人真正认为的“政府” - 教育,交通和健康 - 将被削减8.2%

这对国家经济造成了可怕的后果

国会预算办公室估计经济将萎缩,失业率将上升

越过财政悬崖也将对现在和未来几年的整个国家的公共卫生和获得优质医疗保健产生严重影响

预算控制法案要求在未来十年内削减1.5万亿美元的联邦计划

这是在低收入美国人继续经济疲软,依赖安全网计划获得医疗保健和食品的时候,而且各州开始实施“平价医疗法案”(ACA)以制定健康保险的时候对数百万没有保险的美国人来说更实惠

越过财政悬崖的后果将对联邦卫生计划及其消除种族和民族健康和医疗保健差距的努力造成破坏性影响

像亚裔美国人,夏威夷原住民和太平洋岛民(AAs和NHPI)这样的群体不成比例地没有保险,并且患有许多慢性健康状况,包括糖尿病,癌症和肥胖症

削减资金可能会阻止这些和其他社区的重要科学研究和公共卫生计划

虽然政策制定者重新开始旨在达成新的“大讨价还价”的谈判,但健康倡导者和公共卫生领导人担心,新的妥协方案也可能会威胁到某些被隔离的计划,如医疗补助和儿童健康保险计划

国会领导人已经证明他们愿意削减医疗资金以达成妥协

众议院共和党2013年预算将从根本上改变医疗补助计划,大幅削减食品券的资金,并取消重要的公共卫生计划

去年的辛普森 - 鲍尔斯计划也将削减卫生项目的资金,作为减少联邦赤字的机制

在许多州实施卫生改革正在以翘曲的速度进行供资削减的时候,主要的截止日期临近

一些州长已经同意参与法律的医疗补助计划扩张,而其他州长则已经拒绝,甚至更多的人都会参与其中

任何削减医疗补助或试图改变计划的资金结构都可能为这些滞后国家需要避免扩张提供动力,甚至阻碍已经承诺的国家的实施

1700万美国人有资格获得Medicaid扩张,包括十分之一的AAs和八分之一的NHPI

ACA的预防和公共卫生基金(公共卫生基金)特别容易受到伤害

公共卫生基金是美国历史上预防工作中最大的联邦投资

公共卫生基金最初在头十年拨款150亿美元,旨在将美国的医疗服务体系从治疗转变为预防模式

公共卫生基金旨在对国家卫生保健系统进行重要投资和改革,包括改善公共卫生基础设施,应对不断上升的卫生费用以及协调联邦机构和社区的预防战略

任何预算和赤字谈判都会引起健康倡导者,公共卫生专业人员和社区的极大关注,因为国会已经削减了该基金

众议院共和党领导层多次袭击公共卫生基金并将其称为“融资基金”

如果没有新协议,公共卫生基金将被削减7.6%或7600万美元

两个政党都同意一件事:避免财政悬崖是行动的首要任务

然而,这种情况至关重要

公共卫生投资,为卫生改革实施提供资金以及为推进卫生的联邦机构提供资金可能会受到阻碍

财政悬崖对经济不利,对公共卫生不利

国会和政府必须共同努力,保护国家经济,确保所有美国人都有机会拥有健康的未来